血咒在很多降头术中，是一项极为重要的仪式，尤其是杀伤力越强的降头术，无不藉由血咒的的施行，才能发挥力量，所以降头与血咒，实有坚不可分的关系。也正因为降头师在下降头时，需要以自己的精血为引，所以，当他的降头术被破时，降头师也会被降头术反袭，功力不足的降头师极有可能因此破功，甚至倒送一条性命;即使降头师的功力深厚，十之八九也会因降头术反噬，而大伤元气，必须急觅隐密之处养伤，才能逃过破功之劫。因此，降头血咒不施则已，一施便得见血。若非有深仇大恨，一般的降头师绝不轻易动用血咒，以免损伤元气。
血咒的行使方法很简单，即降头师在下降时，用干净的刀片割破自己右手中指，挤出一滴血于下降之物，配合咒语，便可增加降头术的威力!这类藉由血咒增强法术的方法，和西藏的「笨教」非常雷同，有人因而认为降头术实源自西藏的密宗，流至东南亚一带，才演变成神秘诡异的降头术。
